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《中药综》常考点:内科病-泄泻

2022-08-01 14:03:11

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  内科病-泄泻是执业药师《中药学综合知识与技能》的常见考点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:


辨证

症状

治法

方剂

中成药

寒湿内盛证

泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼见外感风寒,恶寒,发热,头痛,肢体酸痛。舌苔白或白腻,脉濡缓

芳香化湿,解表散寒

藿香正气散

藿香正气水、五苓散

湿热伤中证

泄泻腹痛,泻下急迫,势如水注,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数

清热燥湿,分利止泻

葛根芩连汤

肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片

食滞肠胃证

腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,暧腐吞酸,不思饮食。舌淡红,苔垢浊或厚腻,脉滑实

消食导滞,和中止泻

保和丸

加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸

肝气乘脾证

腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻,素有胸胁账闷,嗳气食少。舌质淡,脉弦

抑肝扶脾

痛泻要方

痛泻宁颗粒、养胃颗粒

脾胃虚弱证

大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱

健脾益气,化湿止泻

参苓白术散

人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒

肾阳虚衰证

黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细

温肾健脾,固涩止泻

四神丸

四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片

练习题:

1.某男,25岁。因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有未消化食物,泻后痛减,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用的方剂是

A.四神丸

B.参苓白术散

C.保和丸

D.葛根芩连汤

E.藿香正气散

【正确答案】C

【答案解析】泄泻——食滞肠胃证【方剂应用】基础方剂:保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘、麦芽)加减。

2.泄泻脾胃虚弱证的临床表现是

A.泻下粪便臭如败卵,伴有未消化食物,嗳腐吞酸

B.泻下急迫,泻下不爽,肛门灼热,小便短黄

C.大便时溏时泻,稍进油腻食物,便次明显增多

D.黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安

E.泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少

【正确答案】C

【答案解析】泄泻——脾胃虚弱证【症状】大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。

3.某男,56岁。黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细,治疗宜选用的中成药有

A.四神丸

B.固本益肠片

C.桂附理中丸

D.肠胃宁片

E.痛泻宁颗粒

【正确答案】ABCD

【答案解析】泄泻——肾阳虚衰证【症状】黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。可用的中成药有四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片。

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