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《中药综》常考点：内科病-泄泻

2022-08-01 14:03:11

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内科病-泄泻是执业药师《中药学综合知识与技能》的常见考点，为方便广大执业药师考生备考，小编为大家整理如下知识点及题目：

辨证	症状	治法	方剂	中成药
寒湿内盛证	泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼见外感风寒，恶寒，发热，头痛，肢体酸痛。舌苔白或白腻，脉濡缓	芳香化湿，解表散寒	藿香正气散	藿香正气水、五苓散
湿热伤中证	泄泻腹痛，泻下急迫，势如水注，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数	清热燥湿，分利止泻	葛根芩连汤	肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片
食滞肠胃证	腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，暧腐吞酸，不思饮食。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实	消食导滞，和中止泻	保和丸	加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸
肝气乘脾证	腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻，素有胸胁账闷，嗳气食少。舌质淡，脉弦	抑肝扶脾	痛泻要方	痛泻宁颗粒、养胃颗粒
脾胃虚弱证	大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡，苔白，脉细弱	健脾益气，化湿止泻	参苓白术散	人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒
肾阳虚衰证	黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细	温肾健脾，固涩止泻	四神丸	四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片

练习题：

1.某男，25岁。因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用的方剂是

A.四神丸

B.参苓白术散

C.保和丸

D.葛根芩连汤

E.藿香正气散

【正确答案】C

【答案解析】泄泻——食滞肠胃证【方剂应用】基础方剂：保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘、麦芽)加减。

2.泄泻脾胃虚弱证的临床表现是

A.泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，嗳腐吞酸

B.泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄

C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多

D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安

E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少

【正确答案】C

【答案解析】泄泻——脾胃虚弱证【症状】大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡，苔白，脉细弱。

3.某男，56岁。黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细，治疗宜选用的中成药有

A.四神丸

B.固本益肠片

C.桂附理中丸

D.肠胃宁片

E.痛泻宁颗粒

【正确答案】ABCD

【答案解析】泄泻——肾阳虚衰证【症状】黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。可用的中成药有四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片。