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历年护士资格考试容易混淆考点归纳

2020-02-14 10:18:58

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一、输液滴速

  1. 膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。

  2. 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分

  3. 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分

  4. 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分

  二、链球菌感染的疾病

  1. 风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌

  2. 小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌

  3. 猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌

  4. 急性蜂窝织炎:溶血性链球菌

  5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

  6. 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

  三、肿瘤之最

  1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤

  2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤

  3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤

  4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤

  四、恶性肿瘤的确诊方法

  1.支气管肺癌:纤维支气管镜

  2.胃癌:胃镜

  3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜

  4.食管癌:食管镜

  5.膀胱癌:膀胱镜

  五、瞳孔变化

  瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。

  1. 直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

  2. 直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

  3. 双侧不等大常见于脑疝。

  4. 对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

  六、不同浓度乙醇的作用

  1. 20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。

  2. 30%乙醇:湿润、松解头发缠结

  3. 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩

  4. 70%乙醇:供皮区的消毒

  5. 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒

  6. 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。

  七、不同情况下的适宜温度

  1. 病室:18-22℃

  2. 足月儿室内温度:22-24℃

  3. 早产儿室内温度:24-26℃

  4. 新生儿沐浴:38-40℃

  5. 新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)

  6. 蓝光疗法:32-35℃

  7. 洗胃:25-38℃

  8. 温水拭浴:32-34℃

  9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃

  10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃

  11. 温水擦浴:50-52℃

  12. 湿热敷:50-60℃

  13. 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度

  八、碳酸氢钠的作用

  1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。

  2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

  3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

  4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

  5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。

  6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。

  九、历年易混淆考点30则

  1、三叉神经痛首选(卡巴西平)

  2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。

  3、诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。

  4、慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。

  5、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。

  6、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。

  7、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。

  8、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。

  9、SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。

  10、治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。

  11、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。

  12、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。

  13、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。

  14、变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。

  15、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。

  16、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。

  17、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。

  18、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。

  19、高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。

  20、变异性心绞痛首选(地尔硫卓)。

  21、治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。

  22、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实病因治疗)。

  23、治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。

  24、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。

  25、常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律

  26、三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好

  27、八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量

  28、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)

  29、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。

  30、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)。

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