特发性血小板减少性紫癜护理
一、临床表现
1.急性型:半数以上见于儿童,起病前1~2周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急骤,可有大片瘀斑甚至血肿。鼻、牙龈、口腔黏膜及眼结膜出血常见,消化道及泌尿道出血也较常见。颅内出血可危及生命。急性型病程多在4~6周恢复。
2.慢性型:以青年女性多见。起病缓慢隐匿。出血症状较轻,表现为反复发作皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,可伴轻度脾大,女性病人常以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月,可迁延多年。
二、护理措施
1.减少活动:急性出血期应绝对卧床休息。
2.饮食护理:宜给予高蛋白质、高维生素、少渣软食。
3.预防出血的护理:血小板计数低于40×109/L,应减少活动。低于20×109/L,应绝对卧床休息,保持大便通畅,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。
4.药物护理:本病首选药物为糖皮质激素,用药期间向病人及家属解释药物不良反应(库欣综合征)。