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执业药师《药二》:患者依从性的常见问题

2020-08-28 10:54:05

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1、定义

 

广义的依从性是指病人的行为与医疗或保健建议相符合的程度。从药物治疗的角度,依从性是指病人对药物治疗方案的执行程度。

 

2、病人不依从的主要类型

 

1)不按处方取药;

 

2)不按医嘱用药;

 

3)提前终止用药;

 

4)不当的自行用药;

 

5)重复就诊。

 

3、病人不依从的常见原因

 

1)疾病因素;

 

2)病人因素;

 

3)医药人员因素;

 

4)药物因素;

 

5)给药方案因素。

 

4、病人不依从的后果

 

1)直接后果:

 

①不依从的程度;

 

②治疗药物的浓度—效应关系和治疗窗大小。

 

2)间接后果:导致医生在监测治疗结果时作出错误判断。

 

改善病人的依从性可从三方面着手:

 

①与病人建立良好的关系,赢得病人的信任与合作;

 

②优化药物治疗方案;

 

③以通俗易懂的语言向病人提供充分的用药指导。

 

5、向病人提供用药指导

 

1)目的是帮助病人正确地认识药物,正确地服用药物,保证药物发挥应有的疗效。

 

2)基本内容包括:药物的疗效、药物不良反应、药物使用、告诫患者、关于复诊、确认沟通效果。


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