病毒性心肌炎病人护理

一、临床表现

　　1.症状

　　本病儿童、青少年发病率高，病前1～3周病人常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。轻者可无症状，多数病人可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

　　2.体征

　　可有与体温不成比例的心动过速、各种心律失常。听诊可闻第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，有交替脉。也可有水肿、颈静脉怒张、可闻及肺部湿啰音、心脏扩大等。

二、护理措施

　　1.一般护理

　　活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。

　　2.饮食护理

　　应给予易消化、富含维生素和优质蛋白质的饮食，心力衰竭者限制钠盐摄入。

　　3.病情观察

　　应进行心电监护，注意有无心律失常和心功能的改变，特别当有第二度与第三度房室传导阻滞交替出现或频发性多源性室性心律失常时，做好急救的准备和随时安装临时心脏起搏器的准备。

　　4.健康教育

　　好转出院后继续注意休息，1年内避免重体力劳动。